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痔疮

得了痔疮再也不用害怕开刀

徐美东消化内镜工匠创新工作室科普系列文章

痔疮的这些“小秘密”你知道吗

1.痔疮到底是啥？

痔是肛门、肛管及直肠下端出现的局部突起，有的形成团块，临床中会有疼痛、出血、坠痛等表现。

2.内痔、外痔、混合痔的区别：它们有何不同？

3.怎么判断自己不小心成了“有痔青年”4.如何科学诊断痔疮？其中结肠镜检查可直接排除引起便血的结直肠其他相关疾病，同时能清晰地看到痔病的程度，是内痔检查的最重要的检查手段。

5.一起来认识一下痔疮的“等级制度”

痔丨疮丨知丨识丨你丨知丨道

痔疮的根源

——为什么偏偏找上你？

1.不良生活习惯大揭秘：

坐着吃瓜

憋尿长时间蹲厕所且离不开手机长期便秘 2.人的直立行走是痔疮形成的先决条件。

一个家如果长久处于站立、坐、蹲位或者负重前行，使得直肠的静脉血回流受阻，而直肠静脉又缺乏瓣膜，血液容易淤滞，造成痔疮的发生。

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3.遗传因素：难道这也有“家族传承”？

一个家族中患痔疮的人数较多，可能与该家族的人静脉壁先天性薄弱，血管壁内弹性纤维少，胶原纤维多，缺乏弹性，不能耐受血管的压力，在基本相同的条件下易扩大成静脉血管团，形成痔疮。

痔丨疮丨知丨识丨你丨知丨道

痔疮预防“小贴士”

1.饮食健康

减少辛辣刺激食物的摄入，少食高糖、高脂肪的食物，多食粗纤维蔬菜水果，多饮水。

2.动起来，告别久坐带来的“痔疮烦恼”

尽可能地增加体位的变换，教师、司机、医护、按摩师等都是好发人群，在工作岗位上增加体位的改变，减少久坐久站。

3.治疗便秘、腹泻及其他疾病

便秘和腹泻是痔疮的两大“好帮手”，需要积极进行治疗。戒酒，酒精可能会加重便秘。同时，长期营养不良、肝硬化、结肠炎、慢性支气管炎等疾病都需要进行积极治疗。

4.采用良好的如厕方式

上厕所时请不要看手机，专心致志地进行如厕。（小贴士：坐在马桶上时可以踩在小板凳上，有利于便便排出哦~）

5.增加运动

根据自己的身体条件选择适宜的运动项目，如提肛运动、散步、太极拳等项目。

痔丨疮丨知丨识丨你丨知丨道

得了痔疮

就要开刀？

并非如此！

内镜下治疗有妙招——

内镜套扎！硬化剂注射！

1.内镜下套扎是什么？

套扎的主要操作过程为肠镜下暴露痔核及松弛脱垂的痔上黏膜，选择性在不同平面使用连接负压吸引的套扎器进行多点位套扎。胶圈结扎痔核根部，使内痔供血量减少，从而使其缺血坏死，痔核会逐渐脱落，脱落后残留的创面可以逐渐愈合，痔核脱落后，肛垫位置也会逐渐上移，并且术后黏膜肌纤维发生粘连，从而使肛垫固定的位置比较高，使得直肠下段恢复原来的正常结构。术后肛周无明显切口，痛苦小、恢复快。对改善脱垂效果更佳。该术式操作方便，内痔结扎效果良好，术后并发症相对较少。

2. 硬化剂注射的原理是什么？

将硬化剂注射到痔核黏膜下或痔核组织中，通过硬化剂的渗透，硬化剂与痔核组织中的微小血管密切接触，导致痔血管闭塞、痔核组织纤维化，从而达到止血和改善脱垂等作用，对改善出血效果更佳。

总而言之呢，内镜下治疗内痔可以明显改善症状，且方便快捷，已经成为目前内痔治疗的重要手段。

东方医院消化内镜科常规开展内痔的内镜下治疗，症状明显的有治疗需求的患者，可到消化内镜科门诊咨询。

参考文献：

[1]李昕,刘殿龙,郑丽华.痔的常用手术方式对比[J].中国临床医生杂志,2024,52(01):4-6.

[2]王军民,马欢,赵文娟,等.内镜下套扎术治疗内痔54例前瞻性研究[J].中国内镜杂志,2020,26(04):50-54.

[3]陈长香,刘海娟,高红霞,等.痔疮发病的危险因素研究及健康教育[J].护士进修杂志,2002,(05):328-329.

[4]俞婷，谢珉宁，陈兴华，陈磊 . 上海金山区痔病发作的流行病学特点研究［J］. 湖南中医杂志，

2021，37( 4) : 123－126.东方内镜｜保护每一“胃”、“肠”享好生活

原标题：《得了痔疮再也不用害怕开刀！》

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